Гомельский областной клинический онкологический диспансер

МРТ–томограф представляет собой туннель с круговой магнитной катушкой. Внутри туннеля на небольшой промежуток времени создается электромагнитное поле высокого напряжения. Под воздействием этого поля ядра водорода, которые находятся в составе молекул воды (тело человека состоит в основном из молекул воды) поворачиваются и выравниваются в направлении поля. После того, как поле выключается, протоны возвращаются в исходное состояние. Разница энергий двух состояний протонов высвобождается в виде фотонов, которые улавливает сканер томографа. Суть метода заключается в анализе поведения ядер атомов водорода в теле человека в постоянном магнитном поле высокой напряжённости. Здоровые клетки и клетки с нарушениями генерируют различные сигналы, и томограф фиксирует это. В этом и состоит принцип работы МРТ–томографа.

Таким образом, во время исследования пациент не подвергается лучевой нагрузке.

Магнитно–резонансная томография во многих случаях позволяет выявлять изменения тканей и органов, которые другими методами обнаружить нельзя. МРТ наиболее информативна при раннем выявлении и диагностике опухолей, однако данный метод не имеет аналогов и при различных заболеваниях неопухолевой природы. МРТ позволяет детально визуализировать головной и спинной мозг, а также оценить структуру других внутренних органов с высоким качеством.

Развитие МРТ происходило стремительно, и если ранее этот метод применяли в качестве уточняющей диагностики, то сейчас его все чаще используют для первичной постановки диагноза и профилактических осмотров.

Возможности магнитно–резонансной томографии в ГОКОД

Одной из важнейших характеристик любого томографа является напряженность магнитного поля, измеряемая в теслах. Чем выше данная величина, тем точнее получаются результаты исследования.

Наше учреждение оснащено высокопольным магнитно–резонансным томографом «Magnetom Avanto» фирмы «Siemens» с напряженностью поля 1.5 Тл (Тесла).

Томограф позволяет получать как плоскостные, так и объемные анатомические изображения исследуемой области методом магнитного резонанса.

Магнитно–резонансная томография применяется при диагностике:

• Заболеваний головного и спинного мозга
• Онкологических заболеваний
• Заболеваний мочеполовой системы
• Заболеваний молочной железы
• Заболеваний костей и суставов

В нашем учреждении возможно выполнение специальных методик МРТ–диагностики:

1. МРТ с протоколом «диффузия»
   Позволяет получать точную информацию о движении молекул воды через мембраны клеток.
2. МРТ с контрастированием
   Этот вид МРТ позволяет получать данные о движении крови в опухоли. Проводится с внутривенным введением специального вещества, которое улучшает визуализацию сканируемого объекта. Наиболее информативно для дифференциальной диагностики опухолевых заболеваний.
3. Спектроскопия
   Дает возможность получать информацию о химической клеточной активности.
4. Перфузионная МРТ
   Проводится для получения информации о кровотоке на капиллярном уровне.

Информация для пациентов

Абсолютные противопоказания к МРТ:

• Искусственные водители сердечного ритма (может перейти в асинхронный режим работы под воздействием магнитного поля);
• Внутричерепные ферромагнитные гемостатические клипсы сосудов головного мозга (при смещении может произойти повреждение сосуда и кровотечение);
• Аортальные клипсы;
• Электроды;
• Ферромагнитные металлические имплантаты;
• Металлоконструкции в анатомической области, подлежащей исследованию (металлические пластины, дистракторы и т.п.);
• Периорбитальные ферромагнитные инородные тела (при смещении может произойти повреждение глазного яблока);
• Ферромагнитные или электронные имплантаты среднего уха;
• Выраженная клаустрофобия;
• Ограничение веса пациента (не более 125 кг).

Относительные противопоказания к МРТ:

• Умеренная клаустрофобия;
• Эпилепсия, шизофрения;
• Беременность (особенно в первом триместре);
• Декомпенсированная сердечная недостаточность;
• Протезы клапанов сердца;
• Кровоостанавливающие клипсы прочей локализации;
• Имплантированные нейростимуляторы или отведения;
• Инсулиновый насос;
• Крайне тяжелое состояние пациента;
• Необходимость в физиологическом мониторинге;
• Невозможность для пациента сохранять неподвижность во время обследования.

Большинство медицинских устройств является условно совместимыми с МРТ. Это значит, что обследование пациентов с установленными стентами, внутрисосудистыми катушками, фильтрами, протезами сердечных клапанов может проводиться при наличии клинических показаний по согласованию со специалистом по лучевой диагностике на основе информации компании–производителя о характеристиках металла, из которого изготовлено установленное устройство.

Наличие металлических зубов, танталовых скобок на грудине противопоказанием к исследованию не является, хотя может снижать качество изображения.

Подготовка

Большинство МР исследований не требует специальной подготовки, за исключением исследования органов брюшной полости, которое рекомендуется проходить натощак. В этом случае за 6-8 часов до начала исследования нужно воздержаться от приема пищи. Такая подготовка необходима для получения максимально четких изображений.

Наденьте удобную одежду без металлических фрагментов и возьмите с собой сменную обувь. Украшения и бижутерию лучше оставьте дома. Перед исследованием не рекомендуется пользоваться косметикой, содержащей частицы металла, и металлосодержащими мазями.

Если у Вас в организме имеются металлические имплантаты (кроме зубных коронок), кардиостимулятор, искусственные клапаны сердца, эндопротезы, любые инородные тела, или Вы боитесь замкнутых пространств, пожалуйста, сообщите об этом врачу. По любому из вышеперечисленных случаев специалист даст Вам рекомендации о возможности проведения МРТ исследования.

Иногда для полного и эффективного исследования применяется местная или полная анестезия, особенно для маленьких детей, которые не могут оставаться неподвижными в ходе процедуры.

Как проходит обследование

Во время исследования Вы будете постоянно находиться под наблюдением медицинского персонала. МРТ–исследование может занять от 15 минут до часа в зависимости от объема и сложности исследования.

На практике это выглядит следующим образом: пациента на специальном столе помещают внутрь тоннеля томографа, в котором создается магнитное поле. В течение нескольких минут идет сканирование, а затем компьютер обрабатывает полученные данные и выдает изображение на экран монитора.

После окончания исследования полученные результаты анализируются врачом–рентгенологом. Это занимает определенное время, поэтому результаты исследования и протокол описания будут переданы Вашему лечащему врачу. При экстренных медицинских показаниях и по согласованию с врачом возможно получение результатов в течение 1 часа после исследования.

Исходные изображения копируются на ваш CD-R диск.

Наше современное оборудование позволяет достаточно быстро и точно поставить диагноз. Наш персонал — это специалисты с большим опытом работы в сфере диагностики заболеваний первой и высшей квалификационной категории, прошедшие стажировку в МНИОИ им. А. П. Герцена, в Санкт-Петербургском государственном университете, Bristol General Hospital (Англия).

В отделении проводятся рентгенологические исследования, обеспечивающие II-ой уровень визуализации:

• Все виды традиционных рентгенологических исследований, включая рентгенографию, рентгеноскопию, линейную томографию;
• Специальные исследования (маммография, фистулография, ретроградное контрастирование желчных путей, экскреторная и ретроградная урография и др);
• Рентгеновская компьютерная томография.

Основные направления проводимых диагностических исследований:

• Диагностика заболеваний органов желудочно–кишечного тракта (пищевода, желудка, тонкой и толстой кишок)
  В отделении внедрена методика первичного двойного контрастирования органов ЖКТ с применением оригинального контрастного вещества.
• Диагностика заболеваний молочных желез
• Исследования костно–суставного аппарата
• Органов грудной полости
• Мочевыводящих путей
• Желчевыводящих путей